مراقبت های بعد از عمل جراحی قلب

مراقبت های بعد از عمل جراحی قلب

فرمت: pdf  تعداد صفحات:16

اشتها:

بعد از عمل تا چند روزی ممکن است اشتهای شما کاهش یابد و احساس تلخی در دهان داشته باشید ولی شما باید بهر صورت رژیم مناسب و کافی را برای بهبود هرچه سریع تر دریافت کنید.

رژیم غذایی:

مصرف چربی را در رژیم غذایی محدود کنید و بهتر است کل چربی که در پخت و پز روزانه استفاده می کنید حداکثر 6 قاشق چایخوری باشد و بهتر است از روغن های کاندلا، کنجد،زیتون و هسته انگور استفاده کنید و تا حد امکان از مصرف روغن حیوانی، روغن نباتی وکره پرهیز نمایید. بهتر است مواد غذایی را آب پز یا کباب کنید و از سرخ کردن آنهااجتناب کنید. روزانه مقادیر زیادی سبزیجات و میوه های تازه مصرف کنید. سبزیجاتی مانند کلم بروکلی، اسفناج، کاهو، هویج، کدوحلوایی مناسبترند .

مصرف نان غلات کامل، حبوبات، برنج قهوه ای و جو و مغزها مثل گردو، فندق، پسته.البته به صورت خام مفید است و مصرف نان سفید، برنج سفید، شیرینی را کاهش دهید.

شما می توانید محصولات لبنی کم چرب مانند شیر و خامه 1 %، ماست و پنیر کم چرب مصرف کنید. مصرف گوشت قرمز را به حداکثر هفته ای 2 بار کاهش دهید ولی شما می توانید بجای آن از گوشت سفید مانند مرغ )البته بدون پوست(، ماهی، میگو، بلدرچین،شترمرغ، استفاده کنید. مصرف ماهی حداقل 2 بار در هفته مخصوصاً ماهی های چرب مانند قزل آلا بسیار مفید است چون حاوی مقادیر زیادی امگا 3 می باشد که می تواندکلسترول خون شما را کاهش دهد .

از آنجایی که اکثر بیماران بعد از عمل بی اشتها هستند و نیز مشکلات گوارشی دارند بهتراست بجای مصرف 3 وعده غذایی، غذاها را به حجم های کمتر تقسیم کرده و 5 تا 6 وعده مصرف کنید .

مصرف نمک را به حداکثر روزانه یک قاشق چایخوری محدود کنید .

مصرف کافئین را به دو فنجان در روز محدود کنید.

فعالیت جنسی

بهترین زمان برای شروع فعالیت جنسی وقتی است که شما احساس راحتی و عاری ازاسترس دارید. هنگامی که شما قادر باشید حدود 600 متر بدون توقف راه بروید یا از پله ها براحتی بالا بروید، قلب شما تحمل انرژی صرف شده در طی مقاربت را دارد که معمولاً این حالت حدود 3 تا 4 هفته بعد از عمل است. مشکلات جنسی شایع بعد از عمل عبارتند از : استرس از شروع مقاربت، عدم علاقه به فعالیت جنسی و عدم نعوظ که معمولاً اینها بخاطر استرس و اضطراب یا مصرف داروها می باشد و اکثراً ظرف چند هفته بهبود می یابد ولی در صورت ادامه می توانید از مشاوره های ما در این زمینه راهنمایی بگیرید .

هنگام فعالیت جنسی از موقعیت هایی که باعث فشار روی قفسه سینه شما می شوداجتناب کنید.

مراقبت از زخم

• بعد از دو روز پانسمان نیاز نیست مگر اینکه خونریزی وجود داشته باشد.
• خارش، سوزش و بی حسی در مسیر زخم طبیعی است.
• دوش مختصر از روز سوم مجاز است و با استفاده از صابون ضد باکتری یا شامپو بچه به آرامی و با دست محل زخم را تمیز کنید تا دلمه ها از بین برود.
•  استفاده از روغنها، کرم، پماد و پودر و یا دود مواد مخدر بر روی زخم اصلاً توصیه نمی شود.

فعالیت

احساس خستگی و ضعف بعد از جراحی کاملاً طبیعی است. فعالیت خود را از پیاده روی حدود 20 دقیقه آغاز کنید و به تدریج تا یک ساعت افزایش دهید و به تدریج 2 تا 3 بار درروز اینکار را انجام دهید .

شما می توانید فعالیت های ساده روزانه مثل خرید را انجام دهید ولی فعالیت های سنگین تر مثل جاروزدن، زمین شویی، بلندکردن اجسام سنگین تر از 5 کیلوگرم، هل دادن یا کشیدن اجسام سنگین و کارهای کشاورزی در 3 ماه اول برای شما ممنوع است و بعداز آن باید جراح به شما اجازه دهد .

مصرف مشروبات الکلی

باید پرهیز شود زیرا باعث کاهش جذب کلسیم و افزایش آسیب به کبد می شود وهمچنین می تواند با مصرف بعضی داروها تداخل ایجاد کند.

خواب

اکثر بیماران بعد از عمل دچار کاهش خواب می شوند و گاهی از کابوس های شبانه رنج می برند که معمولاً ناشی از استرس عمل جراحی و دردهای محل عمل می باشد. برای رفع آن بهتر است در اواخر بعد از ظهر و عصر نخوابید و با نظر پزشک از آرامبخش های ملایم و در صورت نیاز قرص خواب استفاده کنید. با استفاده از بالش اضافی می توانیدبهتر تنفس کرده و راحت تر بخوابید. در یک ماه اول بهتر است بحالت طاق باز بخوابید .

احساسات ناخوشایند در محل بخیه ها

در چند هفته اول بعد از عمل دردهای استخوانی- عضلانی در ناحه جناغ، دنده ها و گردن ومهره های پشت و حتی ناحیه بازوها شایع است. ممکن است.

کبودی در محل بخیه های قفسه سینه و پاها دیده شود

این کبودی بعد از چند هفته از بین میرود.

زخم قفسه سینه در اوایل بدین شکل است.

درصورتی که تورم و قرمزی در نقطه ای از زخم مشاهده کردید همانند شکل زیر احتمال عفونت زخم وجود دارد و باید سریع اطلاع دهید.

در بعضی بیماران بعد مدتی اسکار یا برامدگی در محل زخم ایجاد میشود که در اصطلاح عامیانه گوشت اضافه گفته میشود.این حالت مربوط به روند بهبود زخم بیمار است وربطی به شیوه جراحی ندارد .

بسیاری از این اسکارهای جراحی بعد از شش ماه تا یکسال از بین میروند اما در صورت باقی ماندن و اگر برای بیمار ازار دهنده باشد با تزریق امبولهای مخصوص یا روش جراحی انرا از بین می برند.

یک تورم کوچک در بالای برش قفسه سینه تا چند هفته دیده می شود. احساس بی حسی وکرختی در ناحیه چپ قفسه سینه در بیماران بای پس کاملاً طبیعی است و این بیماران ازبرخورد لباس با این ناحیه شاکی هستند که این حالت در عرض 3 تا 6 ماه بهبود می یابد واگر خیلی ناراحت کننده باشد می توان با مصرف داروهای خاصی آنرا کاهش داد. گاهی دردها و بی حسی هایی در ناحیه دست و انگشتان حس می شود. در محل برش یا ممکن است بی حسی در ناحیه قوزک پا داشته باشیم و نیز تورم پا تا مدتی بعد از عمل کاملاًطبیعی است . برای کاهش این تورم بهتر است هنگام خوابیدن بالش زیر پا بگذاریدو تا چند ماه از جوراب واریس استفاده کنید.

یادتان باشد تمام علائم بالا به تدریج و طی چند ماه خودبخود محو می شود.

احساسات روحی

احساس غم، استرس و افسردگی بعد از عمل شایع است و ممکن است بیماران خیلی زود و بخاطر مسائل جزئی عصبانی شوند که این حالات ممکن است 2 ماه طول بکشد واگر بعد از این مدت باقی بماند باید با روانپزشک مشاوره شود.

اختلالات گوارشی

بسیاری از بیماران از یبوست بعد از عمل شاکی هستند که این به خاطر عدم تحرک و نیزمصرف کم مایعات است. با افزایش پیاده روی، مصرف مایعات و مصرف رژیم های فیبردار و مصرف سبزیجات می توان این حالت را برطرف کرد و در صورت لزوم با نظرپزشک از داروهای ملین استفاده کرد.

ادامه مطلب رابادانلود فایل پیوستی مشاهده کنید: