بیماری اپی گلوتیت چیست؟

بیماری اپی گلوتیت چیست؟

فرمت: pdf  تعداد صفحات:11

بیماری اپی گلوتیت یک بیماری مسری عفونی است. اپی گلوتیت در اپیگلوت (بافتی كوچكی درعقب گلو كه از ورودی نای مراقبت می كند) اتفاق می افتد و سبب انسداد مجرای هوایی می شود .

شایع ترین علت بیماری اپی گلوتیت( Epiglottit)یک عفونت باكتریایی است و این باكتری شایع ترین باكتری است كه باعث بیماری آنفلوآنزای هموفیلی نوع ب می شود. همچنین استنشاق میكروب آلوده از طریق سرفه یا عطسه موجب ابتلا به این بیماری می شود.
علاوه بر این، ویروس ها از جمله آنهایی كه سبب زونا و آبله مرغان می شوند نیز می توانند موجب اپی گلوتیت شود. اپیگلوتیت مسری است و اغلب با خروسک (كروپ) كه خطر كمتری دارد اشتباه می شود. توجه داشته باشید كه تورم اپیگلوت ممكن است در عرض 21 ساعت از شروع بیماری باعث بسته شدن كامل راه هوایی شود، بنابراین بیمار باید فورا تحت درمان قرار گیرد.

A)اپی گلوت، صفحه بافتی كوچک در عقب گلو كه از ورودی نای مراقبت به عمل می آورد.

B)انسداد مجرای هوایی كه باعث خفگی می گردد.

اپی گلوتیت و عامل ایجاد آن چیست؟

اپی گلوتیت التهاب اپی گلوت است كه عامل آن اغلب یک عفونت باكتریایی است. رایج ترین باكتری كه سبب اپی گلوتیت میشود،هموفیلوس آنفلونزاى تیپ Hib) b)است. باكتری هایی مثل ترپتوكوكوس پنمونیه نیز می توانند سبب اپی گلوتیت شوند.عفونت منجر به تورم و التهاب اپی گلوت میشود. اگر اپی گلوت متورم شود، به خاطر موقعیتش در گلو، می تواند با مسدود كردن مسیر هوا در حنجره و نای و ریه ها برتنفس شما تاثیر بگذارد.

اپی گلوتیت ممكن است با خروسک كه در كودكان رایج است اشتباه گرفته شود. خروسک به خاطرعفونت ویروسی كه حنجره (جعبه صدا) و نای (مجرای هوا) را تحت تاثیر قرار می دهد ایجاد میشود.
خروسک نسبت به اپی گلوتیت كم خطرتر است و خود به خود بهبود می یابد.

چه کسانی به اپی گلوت مبتلا میشوند و تا چه حد رایج است؟

اپي گلوتیت در هر سنی ممكن است اتفاق افتد اما اغلب در كودكان 2 تا 7 سال متداول تر است. بااین وجود، از زمانی كه واكسن Hib در انگلستان و دیگر كشورها در دهه 1990 معرفی شد، تعدادكودكان مبتلا به اپی گلوتیت به صورت چشمگیری كاهش یافت. در حال حاضر این بیماری نادر است.

افزایش واكسن Hib بدین معنا است كه در حال حاضر بیشتر مبتلایان به اپی گلوتیت بزرگسالان هستند تا كودكان. با این وجود، بزرگسالان نیز به ندرت به اپی گلوتیت مبتلا میشوند. اگر سیستم ایمنی شما به درستی كار نكند بیشتر در خطر ابتلا هستید مثلا اگر شیمی درمانی می كنید یاHIVدارید.

همچنین هیچ واكسنی100 درصد موثر نیست. بنابراین، در مواردی نادر افرادی كه در برابر Hibواكسینه شده اند نیز ممكن است به اپی گلوتیت مبتلا شوند.

علایم بیماری اپی گلوتیت چیست؟

• صدا یا گریه خفه و گرفته می شود. (در خروسک صدا یا گریه خشن تر است.)
• سرفه در حد كم است. (در خروسک سرفه زیاد و شبیه پارس سگ است.)
• گلو درد
• تب
• خشونت صدا
• آبریزش از دهان به علت مشكل در بلع بزاق
• مشكل تنفسی فزاینده
• دم پر سروصدا، جیغ مانند و با فركانس بالا
• بنفش شدن پوست و بستر ناخن ها
• كودك سر خود را ممكن است در وضعیت نامعمولی قرار دهد. كودك گردن خود را به عقب و بدن خود را به جلو خم می كند، زبانش را بیرون می آورد و پره های بینی را تا حد امكان گشاد می كند. با این كار كودك تلاش دارد تا هوای بیشتری را استنشاق كند.
• وجود یک بیماری كه مقاومت بدن را كاهش داده باشد باعث تشدید در بروز خطر ابتلا به این بیماری می گردد.

چگونه می توان اپی گلوتیت را شناسایی کرد؟

1. اگر فردی مشكوك به اپی گلوتیت بود باید سریعا در بیمارستان بستری شود. باید سریعا با115تماس گرفت و به عنوان یک موقعیت اضطراری درمان شود.سعی نكنید فرد را خوابانده و به داخل گلوی او نگاه بیاندازید چون با این كار گلو كاملا بسته میشود و ممكن است سبب توقف كامل تنفس شود.
2. اپی گلوتیت با علائم عمومی آن شناسایی میشود. وقتی در بیمارستان هستید برای كمک به تایید اپی گلوتیت ممكن است از شیوه ای كه نازوفارنگوسكوپ نامیده میشود استفاده شود. یک لوله نازك و انعطاف پذیر از بینی به گلو به پایین فرسانده میشود. پزشک می تواند از داخل لوله به داخل نگاه كرده و تورم و قرمزی اپی گلوت را تشخیص داد.
3. گاهی می توان از گلو عكس اشعه ایكس گرفت و متوجه تورم اپی گلوت شد. همچنین نمونه ای ازمخاط گلو برداشته شده و برای بررسی عفونت به آزمایشگاه فرستاده میشود. ممكن است نمونه ای از خون هم گرفته شود تا دوباره علائم عفونت بررسی شود.

علت بیماری اپی گلوتیت :

عفونت اپی گلوتیت توسط باكتری (معمولاً هموفیلوس آنفلوآنزا، پنوموكک یا استرپتوكک) منتقل می شود.

راه های پیشگیری از اپی گلوتیت

اگر كودكتان قبلاً مبتلا به اپی گلوتیت شده است، هرگونه عفونت تنفسی را جدی بگیرید و برای درمان تحت نظارت مراجعه كنید. كودك باید واكسن هموفیلوس آنفلوآنزا را بزند.

اصول کلی درمان بیماری اپی گلوتیت :

1. اقدامات تشخیصی ممكن است شامل كشت خون، كشت گلو و سایر اقداماتی كه تحت كنترل دقیق انجام می گیرند تا از بروزعوارض جلوگیری شود باشد.
2. اگر مشكوك به اپی گلوتیت هستید هرگز سعی نكنید ته گلوی كودك را نگاه كنید.
3. كودك را به جای خواباندن بنشانید.
4. كودك را تا رسیدن به بیمارستان آرام و بی حركت نگاه دارید. اضطراب و ترس بچه باعث بدتر شدن مشكلات تنفسی می شود.
5. بستری كردن كودك برای دادن اكسیژن و انجام سایر اقدامات مراقبتی ویژه
6. جراحی برای باز كردن راهی به نای یا قرار دادن لوله ایدر نای برای اینكه كودك بتواند تنفس كند. راهی كه به نای باز شده است (یا لوله ای كه در نای قرار داده شده است) در عرض 1تا 3 روزبسته (یا درآورده) می شود.
7. پس از ترخیص از بیمارستان، شب ها در اتاق كودك یک دستگاه بخور تولید هوای مرطوب خنک بگذارید. این كار را 2تا 3 هفته ادامه دهید. ضمناً دستگاه باید روزانه تمیز شود.

درمان اپی گلوتیت چیست؟

• اگر فردی مبتلا به اپی گلوت باشد، مهمترین درمان حصول اطمینان از رسیدن اكسیژن به ریه ها است. برای مثال، می توان با استفاده از یک ماسک از دهان و بینی اكسیژن داد. گاهی ممكن است فرد برای تنفس نیاز به كمک داشته و از ونتیلاتور استفاده شود (ماشینی كه به صورت مكانیكی برای حفظ جریان اكسیژن و هوا به داخل و خارج ریه استفاده عمل می كند).

ادامه مطلب رابادانلود فایل پیوستی مشاهده کنید: